Tratamiento del síndrome coronario agudo en la unidad de cuidados coronarios

Objetivo: Evaluar el tratamiento del síndrome coronario agudo en la Unidad de Cuidados Coronarios del Hospital Universitario de Caracas desde diciembre/2009 hasta diciembre/2010. Método: estudio transversal, retrospectivo, no experimental. Resultados: Entre diciembre/2009 a diciembre/2010, se incorp...

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Vydáno: 2015
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On-line přístup:http://hdl.handle.net/10872/12158
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Shrnutí:Objetivo: Evaluar el tratamiento del síndrome coronario agudo en la Unidad de Cuidados Coronarios del Hospital Universitario de Caracas desde diciembre/2009 hasta diciembre/2010. Método: estudio transversal, retrospectivo, no experimental. Resultados: Entre diciembre/2009 a diciembre/2010, se incorporarón 227 pacientes, con edad promedio de 62 años. El tiempo promedio de inicio de síntomas hasta consultar fué 16 horas. El 43,2% tenían SCACEST y 56,8% SCASEST, de los cuales 69,0% tenían angina inestable y 31,0% infarto del miocardio no Q. La mayor parte de los pacientes se encontraban en riesgo intermedio al aplicar el score GRACE con 52,0% y score TIMI 78,4%. El 39,8% de SCACEST recibieron trombolisis, con reperfusión en el 35,9%. Se realizó cateterismo cardíaco al 60,4% de los SCA, con 44,1% de revascularización percutánea y 14,5% quirúrgica. El tratamiento médico al ingreso y egreso de UCC abarcó: ASA 98,7%, clopidogrel 100%, HBPM 98,2% y 15,0%, beta-bloqueantes 90,3% y 86,8%, IECA 69,6% y 69,2%, nitratos 91,6 % y 62,1% y estatinas 99,6% y 97,4%, respectivamente. La mortalidad general del SCA fue 4,0%, con mortalidad intra-grupo de 6,1% para SCACEST y 2,3% para SCASEST. Las causas más frecuentes de muerte fueron shock cardiogénico (44,4%) y ruptura de musculo papilar (22,2%). Las complicaciones más frecuentes fueron angina post-infarto (6,2%), trastornos del ritmo (4,8%), trastornos de la conducción (4,4%) y shock cardiogénico (3,1%). Conclusiones: El tratamiento del SCA en la UCC del HUC, se realiza mayoritariamente en base a los estándares de las guías actuales de practica médica a nivel mundial.