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Clecistectomia laparoscopica realizada por residencia de pos-grado. Experiencia en el servicio de cirugia III del hospital universitario de caracas

Colecistectomía laparoscópica realizada por residentes de postgrado. Experiencia en el Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas. La colecistectomía laparoscópica ha demostrado ser el tratamiento de elección para la litiasis vesicular sintomática. Con el fin de incorporar esta té...

Deskribapen osoa

Gorde:
Argitaratua: 1994
Gaiak:
Colecistectomía laparoscópica
residentes
Faculta de Medicina
Hospital Universitario de Caracas
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description Colecistectomía laparoscópica realizada por residentes de postgrado. Experiencia en el Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas. La colecistectomía laparoscópica ha demostrado ser el tratamiento de elección para la litiasis vesicular sintomática. Con el fin de incorporar esta técnica al postgrado de cirugía, los residentes de cirugía del servicio III del Hospital Universitario de Caracas, recibieron un curso introductorio, asistieron a intervenciones primero como ayudantes y luego como cirujanos, supervisados por un adjunto con experiencia. Desde Julio de 1992 hasta septiembre de 1993, se realizaron 84 colecistectomías laparoscópica electivas, donde el residente de cirugía fue el cirujano principal. El tiempo operatorio promedio fue de 77,46 minutos fue necesario convertir 4 pacientes (4,76%). Ocurrieron complicaciones en 8 paciente (9,5%), incluyendo 3 infecciones de la herida operatoria, 2 infecciones urinarias, una lesión de duodeno, un íleo postoperatorio, y una fuga del cístico. Hubo 2 muertes, una debida a Hepatitis Fulminantes, y la otra debida a arritmia por hiperkelemia e Insuficiencia Renal Crónica. El tiempo de hospitalización promedio fue de 30,8 horas. Estos resultados son comparables con los publicados por la literatura internacional, por lo que concluimos que la colecistectomía laparoscópica puede ser realizada por residentes de postgrado de cirugía general General, asistidos por un adjunto, sin que esto implique una diferencia en cuanto a el tiempo operatorio, el número de conversiones, la morbilidad, el tiempo de hospitalización y la mortalidad
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Desde Julio de 1992 hasta septiembre de 1993, se realizaron 84 colecistectomías laparoscópica electivas, donde el residente de cirugía fue el cirujano principal. El tiempo operatorio promedio fue de 77,46 minutos fue necesario convertir 4 pacientes (4,76%). Ocurrieron complicaciones en 8 paciente (9,5%), incluyendo 3 infecciones de la herida operatoria, 2 infecciones urinarias, una lesión de duodeno, un íleo postoperatorio, y una fuga del cístico. Hubo 2 muertes, una debida a Hepatitis Fulminantes, y la otra debida a arritmia por hiperkelemia e Insuficiencia Renal Crónica. El tiempo de hospitalización promedio fue de 30,8 horas. Estos resultados son comparables con los publicados por la literatura internacional, por lo que concluimos que la colecistectomía laparoscópica puede ser realizada por residentes de postgrado de cirugía general General, asistidos por un adjunto, sin que esto implique una diferencia en cuanto a el tiempo operatorio, el número de conversiones, la morbilidad, el tiempo de hospitalización y la mortalidadLaparoscopic cholecystectomy has proven to be the indicated treatment of the symptomatic gallstones. For the purpose of including this technique in postgraduate courses for surgery, an introductory course wes given to surgical residents assigned to the surgical service III of the University Hospital of Caracas. These surgeons took part in operations, firs as assistants, later as surgeons, supervised by an experienced surgeon. Fron July 1992 up to September 1993, 84 laparoscopic cholecystectomies were performed by the surgical resident. The average operating time was 77, 46 minutes, it was necessary to convert 4 patients (4,70%) Complications ocurred in 8 patients (9,5%), including 3 wound infections, 1 duodenum injury, 1 postoperative ileus and 1 cystic duct leak. Two deaths ocurred, one due to hepatitis fulminant and the other to cardiac arrhythmia due to heperkalemia and Cronic Renal Failure. The hospitalition period averaged 30.8 hours. These result mat be compared with those published in international literature, therefore, we have reached the conclusión that the laparoscopic cholecystectomy may be performed by residents attending postgraduate courses in general surgery, assisted by an experienced. This would not imply a difference regarding operating time, the number of conversións, complications, hospitalization periods and mortality ratesesColecistectomía laparoscópicaresidentesFaculta de MedicinaHospital Universitario de CaracasClecistectomia laparoscopica realizada por residencia de pos-grado. Experiencia en el servicio de cirugia III del hospital universitario de caracasThesisORIGINALAROCHA.pdfAROCHA.pdfapplication/pdf16115725https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22024/1/AROCHA.pdf84facd03be31e018c0ac16be421449fcMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22024/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXTAROCHA.pdf.txtAROCHA.pdf.txtExtracted texttext/plain46https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22024/3/AROCHA.pdf.txt82cb4069a222e4c0dd5616b30fbf2f9bMD5310872/22024oai:saber.ucv.ve:10872/220242026-03-17 03:36:12.413Saber UCVsfwrussians@gmail.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