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Abordaje transumbilical en apendicitis aguda no complicada

Evaluar los resultados del abordaje transumbilical en pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda no complicada atendidos en el Hospital de Niños “José Manuel de los Ríos”, periodo junio 2020 hasta junio 2021. Métodos: el diseño de investigación del presente estudio es de tipo prospectivo, longit...

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Published: 2022
Subjects:
Apendicitis aguda
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abordaje quirúrgico
Faculta de Medicina
Hospital de Niños J.M. De Los Ríos
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description Evaluar los resultados del abordaje transumbilical en pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda no complicada atendidos en el Hospital de Niños “José Manuel de los Ríos”, periodo junio 2020 hasta junio 2021. Métodos: el diseño de investigación del presente estudio es de tipo prospectivo, longitudinal y observacional, en el cual se seleccionó un grupo de 21 pacientes evaluados en el Hospital de Niños “José Manuel de los Ríos” con signos clínicos de apendicitis aguda y que al examen físico cumplieron con los criterios de inclusión de apendicitis no complicada, y a quienes se les realizó apendicectomía por abordaje transumbilical. Resultados: de los 21 pacientes intervenidos, 14 (67%) fueron del sexo masculino y 7 (33%) del sexo femenino, los rangos de edades oscilaron entre 4 y 15 años, con una media de edad 10,67 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 47,52 minutos. El dolor postoperatorio inmediato fue de sin dolor (5%), poco dolor (19%), dolor moderado (43%) y dolor fuerte (33%). La estadía hospitalaria promedio fue de 45,7 horas. El 81 % de los pacientes no presentaron complicaciones postoperatorias. En todos los casos el resultado estético fue óptimo, con gran aceptación por parte del paciente y sus familiares. Conclusiones: la apendicectomía transumbilical es una alternativa segura, ya que ofrece, menor dolor postoperatorio, estadía hospitalaria corta, menor incidencia de infección de sitio operatorio, requiere de un periodo de entrenamiento corto. No produce lesión severa de la pared abdominal y permite una reparación adecuada cuidando la fisiología, obteniendo resultados estéticos excelentes
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Métodos: el diseño de investigación del presente estudio es de tipo prospectivo, longitudinal y observacional, en el cual se seleccionó un grupo de 21 pacientes evaluados en el Hospital de Niños “José Manuel de los Ríos” con signos clínicos de apendicitis aguda y que al examen físico cumplieron con los criterios de inclusión de apendicitis no complicada, y a quienes se les realizó apendicectomía por abordaje transumbilical. Resultados: de los 21 pacientes intervenidos, 14 (67%) fueron del sexo masculino y 7 (33%) del sexo femenino, los rangos de edades oscilaron entre 4 y 15 años, con una media de edad 10,67 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 47,52 minutos. El dolor postoperatorio inmediato fue de sin dolor (5%), poco dolor (19%), dolor moderado (43%) y dolor fuerte (33%). La estadía hospitalaria promedio fue de 45,7 horas. El 81 % de los pacientes no presentaron complicaciones postoperatorias. En todos los casos el resultado estético fue óptimo, con gran aceptación por parte del paciente y sus familiares. Conclusiones: la apendicectomía transumbilical es una alternativa segura, ya que ofrece, menor dolor postoperatorio, estadía hospitalaria corta, menor incidencia de infección de sitio operatorio, requiere de un periodo de entrenamiento corto. No produce lesión severa de la pared abdominal y permite una reparación adecuada cuidando la fisiología, obteniendo resultados estéticos excelentesTo evaluate the results of the transumbilical approach in patients with a diagnosis of uncomplicated acute appendicitis treated at the "José Manuel de los Ríos" Children's Hospital, from June 2020 to June 2021. Methods: the research design of the present study is prospective, longitudinal and observational, in which a group of 21 patients evaluated at the “José Manuel de los Ríos” Children's Hospital with clinical signs of acute appendicitis and who met the inclusion criteria for uncomplicated appendicitis on physical examination, and who underwent appendectomy by transumbilical approach, were selected. Results: of the 21 patients operated on, 14 (67%) were male and 7 (33%) were female, the age range ranged from 4 to 15 years, with a mean age of 10.67 years. The average operative time was 47.52 minutes. Immediate postoperative pain was no pain (5%), little pain (19%), moderate pain (43%) and severe pain (33%). The average hospital stay was 45.7 hours. Eighty-one percent of the patients had no postoperative complications. In all cases the esthetic result was optimal, with great acceptance by the patients and their families. Conclusions: Transumbilical appendectomy is a safe alternative, since it offers less postoperative pain, short hospital stay, lower incidence of surgical site infection, and requires a short training period. It does not produce severe lesion of the abdominal wall and allows an adequate repair taking care of the physiology, obtaining excellent esthetic resultsesApendicitis agudaapendicectomía transumbilicalabordaje quirúrgicoFaculta de MedicinaHospital de Niños J.M. De Los RíosAbordaje transumbilical en apendicitis aguda no complicadaThesisORIGINALRivasIsbel_finalpublicacion.pdfRivasIsbel_finalpublicacion.pdfapplication/pdf2567297https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22030/1/RivasIsbel_finalpublicacion.pdfc628b2758ee25b07f16865be477e6026MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22030/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXTRivasIsbel_finalpublicacion.pdf.txtRivasIsbel_finalpublicacion.pdf.txtExtracted texttext/plain102172https://saber.ucv.ve/jspui/bitstream/10872/22030/3/RivasIsbel_finalpublicacion.pdf.txt16ed584823d9ebe6348f78a1960decb8MD5310872/22030oai:saber.ucv.ve:10872/220302026-03-17 03:36:28.041Saber UCVsfwrussians@gmail.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